Categoría: Disautonomía
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Artículo basado en: Saha et al., Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2019 (PMID: 30594919). El Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalomielitis Miálgica (EM/SFC) se caracteriza por fatiga profunda, intolerancia al esfuerzo, empeoramiento post-esfuerzo (PEM), disfunción cognitiva y síntomas multisistémicos que a menudo no se explican por pruebas convencionales. Esta falta de biomarcadores objetivos ha dificultado durante…
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Aviso importante: este artículo es informativo y no sustituye valoración médica. En covid persistente y EM/SFC hay fenotipos muy distintos; la misma intervención puede ayudar a un subgrupo y perjudicar a otro. En particular, si existe hipotensión, POTS/disautonomía, o mala tolerancia previa a vasodilatadores, el riesgo de empeoramiento es real. 1) Por qué hablar de…
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Durante décadas, la diabetes se ha entendido como una enfermedad metabólica definida por la hiperglucemia. Sin embargo, hoy se reconoce que sus principales manifestaciones clínicas y complicaciones son vasculares. De forma paralela, la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) y el covid persistente han puesto de manifiesto un patrón muy similar de disfunción circulatoria, aunque…
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1. ¿Qué es la neuroinflamación? La neuroinflamación se refiere a la activación sostenida del sistema inmune dentro del sistema nervioso central (SNC), especialmente de la microglía y, en menor medida, de los astrocitos. No implica necesariamente daño estructural ni muerte neuronal, sino alteraciones funcionales en la transmisión sináptica, el metabolismo energético y la regulación de…
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Durante años, síntomas típicos de EM/SFC y Covid Persistente como la fatiga extrema, la intolerancia ortostática, el mareo, el agarrotamiento de manos y piernas, niebla mental o la mejoría al tumbarse han sido explicados con etiquetas demasiado amplias: “disautonomía”, “ansiedad” o “descondicionamiento”. Sin embargo, existe una hipótesis vascular y microcirculatoria que encaja mejor con muchos…
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En muchos pacientes con síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), covid persistente, síndromes post-infecciosos o disautonomía compleja, los síntomas resultan desproporcionados frente a pruebas convencionales aparentemente normales. La saturación de oxígeno suele ser correcta, no existe una cardiopatía estructural clara y las analíticas básicas no muestran alteraciones llamativas. Sin embargo, el paciente presenta fatiga extrema, debilidad…
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La neuroinflamación se ha consolidado como uno de los ejes fisiopatológicos más relevantes en el covid persistente y en la encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica (EM/SFC). Sin embargo, no se trata de un proceso único ni uniforme, sino del resultado de la interacción entre sistema inmune, microglía, endotelio cerebral, sistema nervioso autónomo y…
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El Holter electrocardiográfico (Holter ECG, registro continuo del electrocardiograma) y el Holter de presión arterial o MAPA (Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial) suelen utilizarse para descartar arritmias o hipertensión. Sin embargo, cuando se interpretan desde la perspectiva del sistema nervioso autónomo (SNA) —el sistema que regula de forma involuntaria la frecuencia cardíaca, la presión…
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En los últimos años, diversos grupos de investigación han documentado alteraciones estructurales en la microvasculatura, el endotelio y la matriz extracelular (ECM) en personas con Encefalomielitis Miálgica / Síndrome de Fatiga Crónica (EM/SFC) y COVID persistente. Estas alteraciones incluyen: La aparición de estos patrones sugiere un proceso de remodelación microvascular e inflamatoria persistente, estrechamente vinculado…
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La intolerancia ortostática —mareos, taquicardia al ponerse de pie, presión baja, niebla mental, debilidad y sensación de “quedarse sin energía”— es uno de los síntomas más frecuentes en Covid Persistente y en la Encefalomielitis Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica crónica (EM/SFC). Durante años se ha discutido si este cuadro se debe a una hipovolemia real (reducción…