En los últimos años, la terapia BEMER ha ganado popularidad en contextos de Síndrome de Fatiga Crónica,Covid Persistente, trastornos de la microcirculación y disfunción endotelial. A menudo se menciona junto a otras terapias físicas como la magnetoterapia clásica o la luz roja / infrarrojo cercano, lo que genera confusión sobre si realmente son equivalentes o intercambiables.
La terapia BEMER es una modalidad de campos electromagnéticos pulsados de baja intensidad que se ha popularizado como intervención destinada a influir sobre la microcirculación. Su posible interés ha aumentado en enfermedades en las que se han descrito alteraciones vasculares, como el Covid Persistente y la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC).
Sin embargo, alrededor de BEMER existe también bastante confusión. A veces se presenta como una simple magnetoterapia, mientras que en otras ocasiones se le atribuyen efectos sobre la oxigenación, las mitocondrias, la inflamación o incluso enfermedades sistémicas que van más allá de lo que actualmente ha demostrado la investigación clínica.
En este artículo revisamos qué es BEMER, cómo funciona, qué sabemos realmente sobre sus efectos en la microcirculación, qué evidencia clínica existe y por qué resulta interesante —aunque todavía experimental— en Covid Persistente y EM/SFC.
1. ¿Qué es BEMER y cómo funciona?
BEMER (Bio-Electro-Magnetic Energy Regulation) es un sistema perteneciente a la familia de las terapias mediante campos electromagnéticos pulsados o PEMF (Pulsed Electromagnetic Fields).
El dispositivo genera campos electromagnéticos de muy baja intensidad siguiendo un patrón temporal específico desarrollado por el fabricante.
Su principal característica diferenciadora no es simplemente producir un campo magnético, sino utilizar una determinada configuración de impulsos destinada a influir sobre la dinámica de los pequeños vasos sanguíneos.
El objetivo propuesto es favorecer determinados componentes de la microcirculación, especialmente el movimiento espontáneo y rítmico de arteriolas y otros pequeños vasos conocido como vasomotion.
Por tanto:
BEMER es un tipo de PEMF, pero no todos los PEMF son BEMER.
¿Qué es la microcirculación?
La microcirculación comprende principalmente:
- Arteriolas
- Capilares
- Vénulas
- Pequeños vasos encargados de distribuir la sangre dentro de los tejidos
En este nivel tiene lugar buena parte del intercambio de:
- Oxígeno
- Dióxido de carbono
- Nutrientes
- Metabolitos
- Hormonas
- Moléculas inmunológicas
No basta, por tanto, con tener una presión arterial o un flujo sanguíneo global adecuados. La sangre debe llegar correctamente a los tejidos y distribuirse de acuerdo con sus necesidades metabólicas.
Esta regulación depende de múltiples mecanismos:
- Endotelio vascular
- Óxido nítrico
- Músculo liso vascular
- Sistema nervioso autónomo
- Señales metabólicas locales
- Propiedades de los glóbulos rojos
- Viscosidad sanguínea
- Vasomotion
¿Qué es el vasomotion?
El vasomotion describe las oscilaciones espontáneas del diámetro de los pequeños vasos sanguíneos.
Las arteriolas no permanecen abiertas de forma constante, sino que experimentan ciclos de contracción y relajación que ayudan a distribuir el flujo sanguíneo según las necesidades de cada tejido.
El vasomotion está influido por:
- Actividad del músculo liso vascular
- Señales endoteliales
- Regulación autonómica
- Óxido nítrico
- Condiciones metabólicas locales
La hipótesis central de BEMER es que su señal electromagnética puede influir sobre determinados componentes de esta dinámica microvascular.
2. ¿Qué efectos fisiológicos se han estudiado?
Los estudios experimentales sobre BEMER han descrito cambios en diferentes parámetros microcirculatorios después de la exposición a su señal.
Entre ellos:
- Vasomotion
- Número de capilares perfundidos
- Velocidad de los glóbulos rojos
- Flujo sanguíneo microvascular
- Diferencias arteriovenosas de oxígeno
Estos resultados proporcionan una base fisiológica para considerar que BEMER puede modificar determinados parámetros de la microcirculación.
Sin embargo, existe una distinción fundamental:
Demostrar un cambio fisiológico en la microcirculación no equivale automáticamente a demostrar una mejoría clínica de una enfermedad.
Un aumento temporal del flujo microvascular no demuestra por sí mismo que BEMER:
- Corrija una disfunción endotelial crónica
- Aumente permanentemente la oxigenación tisular
- Mejore la función mitocondrial
- Reduzca el PEM
- Trate una disautonomía
- Modifique la evolución de una EM/SFC o un Covid Persistente
Estas cuestiones necesitan ensayos clínicos específicos.
Microcirculación, oxígeno y metabolismo energético
Una de las hipótesis más interesantes es la posible relación entre alteraciones microcirculatorias y metabolismo energético:
Disfunción endotelial / alteración autonómica
↓ Regulación vascular inadecuada
↓ Distribución menos eficiente del flujo sanguíneo
↓ Menor disponibilidad de oxígeno en determinados tejidos durante situaciones de demanda
↑ Mayor dependencia del metabolismo anaeróbico
↓ Acumulación más rápida de metabolitos y menor tolerancia al esfuerzo
Sin embargo, la disponibilidad de oxígeno depende también de:
- Gasto cardíaco
- Ventilación pulmonar
- Difusión pulmonar
- Concentración de hemoglobina
- Deformabilidad eritrocitaria
- Extracción periférica de oxígeno
- Función mitocondrial
- Demanda metabólica
Por ello, mejorar una parte del sistema no implica necesariamente normalizar todo el metabolismo energético.
¿Puede BEMER mejorar la oxigenación de los tejidos?
Si una intervención mejora el flujo microvascular, es fisiológicamente posible que favorezca el suministro local de oxígeno y nutrientes.
Pero esto no significa que BEMER haya demostrado corregir una hipoxia tisular sistémica.
Por ello, resulta más preciso decir: BEMER podría favorecer determinados parámetros de perfusión microvascular y, secundariamente, el suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos.
Afirmaciones como “BEMER elimina la hipoxia tisular” o “aumenta la oxigenación celular” son demasiado contundentes con la evidencia disponible.
3. BEMER no es simplemente magnetoterapia
Los campos electromagnéticos pulsados constituyen una categoría muy amplia de tecnologías.
Dos dispositivos PEMF pueden presentar grandes diferencias en:
- Intensidad del campo magnético
- Frecuencia
- Duración de los impulsos
- Forma de onda
- Patrón temporal
- Duración de la sesión
- Frecuencia de aplicación
- Área corporal tratada
Por ello, los resultados obtenidos con un determinado dispositivo PEMF no pueden extrapolarse automáticamente a otro.
Diferencias frente a la magnetoterapia convencional
La magnetoterapia tradicional también utiliza campos electromagnéticos pulsados y suele emplearse en rehabilitación para:
- Consolidación ósea
- Dolor musculoesquelético
- Recuperación de determinados tejidos
BEMER utiliza intensidades relativamente bajas y un patrón específico de señal.
Aunque ambas tecnologías pertenecen a la familia PEMF, no deben considerarse terapias idénticas.
Diferencias frente a la fotobiomodulación
La fotobiomodulación (PBM) utiliza luz roja o infrarroja cercana y su mecanismo es distinto.
Se ha investigado su capacidad para modular:
- Metabolismo mitocondrial
- Producción de ATP
- Óxido nítrico
- Estrés oxidativo
- Inflamación
- Reparación tisular
De forma simplificada:
BEMER → Enfoque principalmente microcirculatorio
Fotobiomodulación → Enfoque principalmente celular y mitocondrial
No son terapias equivalentes.
¿Pueden combinarse?
Desde un punto de vista fisiológico podrían considerarse complementarias porque actúan mediante mecanismos diferentes.
Sin embargo, actualmente no existen ensayos clínicos sólidos que demuestren que combinar ambas terapias produzca un efecto superior a utilizarlas por separado.
4. ¿Qué evidencia científica existe sobre BEMER?
La investigación clínica sobre BEMER sigue siendo relativamente limitada.
Existen estudios experimentales sobre microcirculación y pequeños ensayos clínicos en distintas enfermedades, pero faltan grandes ensayos multicéntricos independientes.
Fatiga en esclerosis múltiple
Uno de los estudios más interesantes fue un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo realizado en 37 personas con esclerosis múltiple remitente-recurrente y fatiga significativa.
El protocolo fue:
- 8 minutos por sesión
- Dos veces al día
- Durante 12 semanas
Al finalizar las 12 semanas se observaron diferencias favorables a BEMER en las escalas MFIS y FSS.
Sin embargo, seis semanas después de finalizar el tratamiento las diferencias entre los grupos habían desaparecido.
Los propios autores lo consideraron un estudio piloto.
Dolor musculoesquelético y artrosis
También se ha estudiado BEMER como complemento de fisioterapia en:
- Artrosis de rodilla
- Dolor lumbar crónico
- Otras patologías musculoesqueléticas
Algunos estudios pequeños han encontrado mejoras en dolor, fatiga o función, aunque el tamaño reducido de las muestras y la heterogeneidad de los protocolos limitan las conclusiones.
Estudios sobre microcirculación
Otros trabajos han estudiado variables como:
- Microscopía intravital
- Perfusión capilar
- Velocidad del flujo
- Vasomotion
También existe un pequeño estudio piloto en pacientes críticos con disfunción multiorgánica en el que se observó una mejora del índice de flujo microvascular sublingual.
Estos estudios respaldan un efecto fisiológico sobre la microcirculación, pero no permiten determinar todavía su relevancia clínica en enfermedades crónicas.
5. BEMER y Covid Persistente
El interés por BEMER y otros PEMF en Covid Persistente surge porque se han descrito alteraciones vasculares persistentes como:
- Disfunción endotelial
- Alteraciones de la microcirculación
- Alteraciones de la regulación vascular
- Cambios proinflamatorios y protrombóticos
- Anomalías de perfusión
Esto hace razonable investigar intervenciones dirigidas a mejorar la regulación vascular y microcirculatoria.
Pero hay que diferenciar entre plausibilidad fisiológica y eficacia terapéutica demostrada.
Actualmente no existe evidencia suficiente para afirmar que BEMER sea un tratamiento establecido para Covid Persistente.
Un ensayo con PEMF en fatiga post-COVID
En 2025 se publicó un pequeño ensayo aleatorizado y controlado con placebo en 20 pacientes con síndrome de fatiga post-COVID.
El protocolo consistió en:
- 10 sesiones
- 30 minutos por sesión
- Dos sesiones semanales
Se observaron mejoras en variables como:
- Fatiga
- Prueba de marcha de seis minutos
- Sueño
- Capacidad laboral
- Determinados dominios de calidad de vida
Sin embargo, el dispositivo utilizado fue Papimi Delta, no BEMER.
Por tanto, el estudio apoya el interés por investigar los PEMF en Covid Persistente, pero no demuestra directamente la eficacia de BEMER.
6. BEMER y Encefalomielitis Miálgica o Síndrome de Fatiga Crónica
También existen razones fisiológicas para investigar la microcirculación en EM/SFC.
Un estudio de 2023 encontró alteraciones tanto macrovasculares como microvasculares. La dilatación mediada por flujo (FMD) fue significativamente menor en pacientes que en controles, y la hiperemia reactiva postoclusiva (PORH) también estaba reducida.
Estas alteraciones podrían relacionarse con:
- Intolerancia ortostática
- Alteraciones autonómicas
- Fatiga
- Intolerancia al ejercicio
- Alteraciones en el metabolismo muscular
Sin embargo:
Que exista disfunción microvascular en EM/SFC no demuestra que BEMER pueda corregirla ni modificar la enfermedad.
Actualmente faltan ensayos clínicos específicos de BEMER en EM/SFC.
BEMER y PEM
El malestar post-esfuerzo (PEM) es uno de los síntomas centrales de la EM/SFC y también aparece en una parte de las personas con Covid Persistente.
Actualmente no existen evidencias suficientes para afirmar que BEMER prevenga o trate el PEM.
Una sensación inmediata de mayor energía o mejor circulación tampoco significa necesariamente que haya aumentado la capacidad fisiológica para tolerar actividad.
Por ello, una mejoría subjetiva tras una sesión no debería utilizarse automáticamente como señal para incrementar el ejercicio o la actividad física.
7. BEMER, disautonomía y VFC
El sistema nervioso autónomo participa activamente en la regulación cardiovascular y microvascular.
En Covid Persistente y EM/SFC son relativamente frecuentes:
- Intolerancia ortostática
- POTS
- Hipotensión ortostática
- Taquicardia
- Alteraciones de la regulación vascular periférica
- Reducción de determinados parámetros de VFC
Esto sugiere una interacción entre:
Sistema nervioso autónomo ↔ Endotelio ↔ Músculo liso vascular ↔ Microcirculación
Resulta interesante investigar si las intervenciones capaces de modificar la dinámica microvascular pueden influir indirectamente sobre parámetros autonómicos.
Sin embargo, actualmente no está demostrado que BEMER sea un tratamiento para POTS, disautonomía o baja VFC.
8. ¿Cómo se utiliza BEMER?
Los protocolos dependen del dispositivo, aplicador y objetivo.
En distintos estudios se han utilizado sesiones relativamente cortas. Por ejemplo, el ensayo sobre fatiga en esclerosis múltiple utilizó 8 minutos dos veces al día.
Sin embargo:
No existe actualmente un protocolo de BEMER específicamente validado para Covid Persistente o EM/SFC.
Introducción progresiva
En personas con EM/SFC, Covid Persistente, disautonomía o elevada sensibilidad a intervenciones puede ser prudente:
- Comenzar con exposiciones conservadoras
- Utilizar inicialmente intensidades bajas
- Valorar la respuesta durante las horas y días posteriores
- Modificar una sola variable cada vez
- Evitar aumentar simultáneamente intensidad, duración y frecuencia
Esta estrategia constituye una medida de prudencia y tolerabilidad, no un protocolo clínico demostrado.
¿Durante cuánto tiempo?
No está establecido con precisión:
- La duración óptima
- La frecuencia óptima
- La intensidad óptima
- La existencia de una relación dosis-respuesta
- Cuánto duran los posibles efectos después de suspenderlo
Por ello, afirmar que BEMER produce necesariamente beneficios “acumulativos” sería prematuro.
¿Cómo valorar si funciona?
Puede resultar útil registrar durante varias semanas:
- Fatiga
- Tolerancia ortostática
- Frecuencia cardíaca
- VFC
- Calidad del sueño
- Número de pasos
- Tiempo en posición vertical
- Capacidad para realizar actividades cotidianas
- Aparición e intensidad del PEM
Es preferible valorar tendencias durante semanas y no interpretar una sola sesión como prueba de eficacia.
9. Seguridad, contraindicaciones y regulación
En los estudios publicados BEMER ha mostrado generalmente una buena tolerabilidad, pero no significa que sea apropiado para todas las personas.
Debe prestarse especial atención a:
- Dispositivos electrónicos implantados
- Bombas de medicación
- Determinados implantes médicos activos
- Embarazo
- Enfermedades graves o inestables
- Situaciones en las que una modificación hemodinámica pueda ser relevante
En presencia de marcapasos, desfibriladores u otros dispositivos electrónicos implantados debe comprobarse específicamente la compatibilidad.
¿Está aprobado como tratamiento médico?
En Estados Unidos, determinados sistemas BEMER cuentan con autorización 510(k) de la FDA como dispositivos médicos.
Esta autorización no significa que la FDA haya aprobado BEMER como tratamiento para:
- Covid Persistente
- EM/SFC
- POTS
- Disautonomía
- Disfunción endotelial sistémica
- Hipoxia tisular
- Enfermedades mitocondriales
Hay que distinguir entre la autorización regulatoria de un dispositivo y la demostración de eficacia para una enfermedad concreta.
10. ¿Qué sabemos y qué no sabemos?
| Posible efecto | Situación de la evidencia |
|---|---|
| Modificación aguda de parámetros microcirculatorios | Evidencia fisiológica |
| Aumento de perfusión de determinados microvasos | Evidencia fisiológica preliminar |
| Modificación del vasomotion | Evidencia preliminar |
| Fatiga en esclerosis múltiple | Ensayo piloto positivo |
| Dolor musculoesquelético | Algunos estudios pequeños |
| Fatiga post-COVID mediante PEMF | Ensayo piloto con otro dispositivo |
| Covid Persistente específicamente con BEMER | Evidencia insuficiente |
| EM/SFC específicamente con BEMER | Evidencia insuficiente |
| POTS/disautonomía | No demostrado |
| Aumento sostenido de VFC | No demostrado |
| Prevención o reducción del PEM | No demostrado |
| Corrección de hipoxia tisular sistémica | No demostrado |
| Modificación de la evolución de EM/SFC o Covid Persistente | No demostrado |
11. Principales limitaciones
Las principales limitaciones actuales son:
Evidencia clínica limitada
Muchos estudios tienen muestras pequeñas y algunos son estudios piloto.
Dificultad para extrapolar estudios PEMF
Los resultados obtenidos con otros dispositivos electromagnéticos no pueden trasladarse automáticamente a BEMER.
Escasez de estudios específicos en Covid Persistente y EM/SFC
Existe una justificación fisiológica para estudiarlo, pero todavía no una demostración clínica suficiente.
Incertidumbre sobre dosis y duración
No está claramente definida la relación entre intensidad, frecuencia, duración y efecto clínico.
Coste
Los dispositivos BEMER tienen un precio considerablemente superior al de muchos sistemas PEMF convencionales.
12. Conclusión
BEMER es una modalidad específica de campos electromagnéticos pulsados de baja intensidad cuyo principal mecanismo propuesto se relaciona con la regulación de la microcirculación y el vasomotion.
Existen estudios fisiológicos que muestran cambios en determinados parámetros microcirculatorios y pequeños ensayos clínicos que han encontrado resultados interesantes en fatiga, dolor y otras variables.
Además, un ensayo piloto publicado en 2025 encontró resultados prometedores utilizando otro sistema PEMF en personas con fatiga post-COVID, lo que refuerza el interés por investigar esta familia de tecnologías.
Este campo resulta especialmente relevante para Covid Persistente y EM/SFC, enfermedades en las que se han documentado alteraciones endoteliales y microvasculares.
Sin embargo, actualmente no existen pruebas suficientes para considerar BEMER un tratamiento demostrado para Covid Persistente, EM/SFC, POTS, disautonomía o PEM.
La interpretación más equilibrada de la evidencia actual sería considerar BEMER una intervención con efectos fisiológicos microcirculatorios plausibles y algunas señales clínicas preliminares, pero cuya utilidad específica en estas enfermedades todavía necesita ensayos clínicos independientes, de mayor tamaño y adecuadamente controlados.
Por tanto, puede resultar una herramienta interesante dentro de un abordaje más amplio, pero no debe considerarse una cura ni sustituir los tratamientos médicos establecidos.
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